苏州国寿为全市老人构筑风险保障网

  □记者 祖兆林

  2019年4月8日,中国人寿苏州市分公司接到报案,姑苏区梅花社区90岁龚奶奶,于2月18日在家不慎摔伤,因年纪较大,摔伤情况严重,住院治疗7天后已身故。苏州国寿接到理赔申请后,快速进入调查工作,积极配合被保险人家属核实相关理赔资料,经查确属意外事故后,于4月17日向其受益人赔付意外身故保险金1万元,医疗保险金2071.74元。因被保险人属于高龄老人,较80周岁以下老人多赔付2000元。

  据了解,截至5月31日,苏州累计有30516位老人受益政府为其购买的团体人身意外伤害保险,2019年,受益老人就有近万人,人均获得理赔款1926元。

  随着中国社会的城镇化推进和老龄化到来,针对苏州市老龄化早于全省、快于全国的现状,苏州市委、市政府把加快发展养老服务业、不断满足老年人持续增长的养老服务需求作为惠民生的着力点。苏州市政府出资为全市65周岁以上老年人购买了团体人身意外伤害保险,惠及全市130.03万老年人群体,为老年人构筑了一道风险保障网。苏州国寿作为本项目的主承保商,已进行了近6年的承保与管理服务。政府搭台,企业唱戏,百姓受益。

  近年来,苏州市老年人口超常规增长,社会老龄化趋势严重,呈现高龄老人多、老龄化差别大等特点,给社会养老保障及服务带来了严峻挑战。苏州市政府致力于为民服务,于2010年在全国率先推出三项惠老保险(即老年人意外伤害保险、养老机构综合责任保险和居家养老服务组织责任保险),实现了养老服务体系商业保险的全覆盖,借助保险机制来分担老年人风险。

  上述“三老保险”主要责任涵盖养老机构、居家养老服务组织在服务活动中因意外事故导致的人身伤害,以及70岁以上老年人在各类活动场所发生的意外伤害,为苏州62.9万名70岁以上老人、95个街道的居民养老服务组织、4.4万多张养老机构床位提供了90多亿元的风险保障。

  苏州市民政局持续加大对惠老保险的资金投入,不断优化承保方案,扩大承保面。2019年,针对80周岁以上老年人提高了保障额度。苏州国寿作为全市老年人团体人身意外伤害保险的主承保商,努力减少或弥补因意外伤害给老年人及其家庭带来的经济损失,使党和政府关爱老百姓的民生工程真正落到实处。

  苏州国寿在市民政局的指导下组织开展专项培训,本着“服务、贡献、品牌”的原则,以关怀老年人为出发点,提供快捷、优质服务。为此,该公司成立一把手为组长的领导小组,进行项目统筹;小组成员涵盖市分公司团体业务部、客户服务中心等部门负责人,做到环环相扣,特事特办,流程畅通。各基层单位也有专人负责与各乡镇街道的衔接以及对保险对象的服务。

  为进一步提升理赔服务和群众满意度,苏州国寿在全市系统内筛选服务年限长、职业道德良好、综合素质较高、零投诉的销售人员,经过专业培训,组建老年人保险专职服务队伍。全辖服务人员承担老年人保险的宣传、参保以后的解释说明、出险后的理赔资料受理、协助办理理赔手续等服务。

  苏州市、县两级公司也定期召开老人险项目会议,遇到问题及时解决。针对疑难争议案件,苏州国寿及时向民政部门汇报,双方形成良好的沟通机制。

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